Что такое храп и апноэ сна?
Храп — это вибрация мягких тканей глотки во время сна, возникающая из-за сужения дыхательных путей. Сам по себе храп может быть просто социальной проблемой, но часто он сопровождается синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) — опасным состоянием, при котором происходят кратковременные остановки дыхания.
Апноэ сна приводит к хроническому недосыпанию, дневной сонливости, повышению артериального давления, риску инфаркта и инсульта. Важно вовремя диагностировать проблему и начать лечение.
Причины храпа
- Искривление носовой перегородки
- Увеличенные нёбные миндалины
- Удлинённый мягкий нёбный язычок
- Избыточная ткань мягкого нёба
- Западение языка во сне
- Ожирение
- Слабость мышц глотки
Sleep-эндоскопия: золотой стандарт диагностики
Sleep-эндоскопия (DISE — Drug-Induced Sleep Endoscopy) — это современный метод диагностики, при котором врач осматривает дыхательные пути пациента во время медикаментозного сна, максимально приближенного к естественному.
Во время процедуры я вижу, какие именно структуры вызывают обструкцию: нёбо, язычок, миндалины, корень языка, надгортанник. Это позволяет точно определить уровень и тип обструкции и спланировать наиболее эффективное лечение.
Методы лечения
В зависимости от результатов sleep-эндоскопии я подбираю оптимальный метод:
- Увулопалатопластика — резекция избыточной ткани мягкого нёба и язычка
- Тонзиллэктомия — удаление увеличенных нёбных миндалин
- Септопластика — выравнивание носовой перегородки для улучшения носового дыхания
- Радиочастотная абляция нёбных миндалин или корня языка
- Комбинированные операции при многоуровневой обструкции
Консервативное лечение
При лёгких формах апноэ или в качестве дополнения к операции я могу рекомендовать:
- CPAP-терапию (аппарат для дыхания под давлением)
- Внутриротовые устройства (капы)
- Снижение веса
- Позиционную терапию (сон на боку)
- Отказ от алкоголя и седативных перед сном
Эффективность лечения
По данным исследований, правильно подобранное хирургическое лечение на основе sleep-эндоскопии эффективно в 70-90% случаев. Пациенты отмечают:
- Полное исчезновение или значительное уменьшение храпа
- Улучшение качества сна
- Исчезновение дневной сонливости
- Нормализацию артериального давления
- Улучшение концентрации внимания
Моя специализация
Я являюсь апнологом — специалистом по нарушениям дыхания во сне. Владею методикой sleep-эндоскопии и выполняю весь спектр операций по коррекции храпа и апноэ. Индивидуально подхожу к каждому случаю, учитывая особенности анатомии и сопутствующие заболевания.